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pagina creata da Elena Moggio
La Rieducazione della Cervicalgia
La Cervicalgia è il dolore che coinvolge il tratto
cervicale della colonna vertebrale e le strutture muscolari, nervose e vascolari
che sono ad essa associate.
Cenni di anatomia:
Il collo è formato da vertebre che sostengono il nostro
corpo ed in particolare la nostra testa, ma hanno anche il compito di proteggere
il midollo spinale che vi passa attraverso e dal quale fuoriescono i nervi che
raggiungono tutte le parti del nostro corpo.
Ogni vertebra è separata da quella superiore e quella inferiore da un disco
intervertebrale (un cuscinetto ammortizzatore) che ha una consistenza liquida ma
che con il tempo si disidrata e può scivolare fuori dalla sua sede naturale
causando la compressione delle radici nervose che fuoriescono dal midollo.
Tale compressione determina:
- la contrattura muscolare del collo e delle
spalle
- l' infiammazione delle articolazioni
cervicali
- l' irritazione del nervo
Le cervicalgie possono essere divise in 3 gruppi:
- cervicalgia vera e propria (quando il
dolore e la rigidità si ha soprattutto nella regione
cervicale e alle spalle);
- sindrome cervico-cefalica (quando oltre al
dolore cervicale si ha :cefalea, vertigini,
disturbi della vista e dell' udito, nausea);
- sindrome cervico-brachiale (quando il
dolore si propaga anche alla nuca e al
braccio, con formicolio e perdita di forza e a volte anche parestesie).
Cause e fattori di rischio:
- dismorfismi (dorso piatto,cifosi dorsale,
iperlordosi lombare, scoliosi, ecc.)
- errori nella postura ( sul lavoro, alla
guida, ecc)
- sedentarietà
- debolezza muscolare
- pratica di sport di tipo traumatico (boxe,
rugby, football americano, ecc)
- sovrappeso
- colpo di frusta ( trauma distorsivo del
rachide cervicale)
- stress psico-emotivo
- artrosi cervicale
- protrusioni o ernie discali
Diagnosi:
Viene fatta attraverso:
- Valutazione medica: fatta dal medico di base
che invierà eventualmente dallo specialista in base alla gravità (ortopedico
o neurochirurgo);
- Valutazione radiografica: per valutare lo
stato della colonna vertebrale (processi artrosici, osteofiti, spondilolisi,
spondilolistesi, ecc.);
- TAC o RMN; per individuare eventuali
compressioni del midollo spinale o la presenza di ernie discali con
compressione delle radici nervose.
Terapia:
In fase acuta :
la terapia è essenzialmente farmacologica: antinfiammatori, antidolorifici,
ed eventualmente l'infiltrazione di anestetici locali o corticosteroidi. Solo in
caso di cervicalgia post traumatica si può ricorrere all' uso del collare.
In fase sub acuta e cronica:
la terapia si basa sulle cure fisioterapiche e soprattutto sulla prevenzione.
Cure fisioterapiche:
Le cure fisioterapiche sono diverse a seconda del tipo
di cervicalgia e della gravità del paziente, e principalmente comprendono:
- uso di apparecchiature elettromedicali:
sono apparecchiature che utilizzano vari tipi di correnti o campi magnetici
il cui fine ultimo è la regressione del dolore.
Tra le più importanti ricordiamo:
tens, diadinamiche, interferenziali, ionoforesi, laserterapia,
magnetoterapia, tecarterapia,ultrasuoni, ecc.
- la massoterapia: ha lo scopo di
decontrattutare la muscolatura cervicale riducendo così il dolore,
alleviando le vetrigini, il mal di testa e le emicranie di origine“muscolo-tensive”.
- les pompages: sono delle trazioni
manuali molto dolci e graduali che servono a ripristinare l' elasticità e la
mobilità del sistema muscolo fasciale compromesso.
- esercizi di stretching: sono esercizi
di stiramento miofasciale che consentono di allungare attivamente i muscoli
contratti;
- la rieducazione posturale: è alla
base del trattamento riabilitativo in quanto rende il recupero più veloce e
più efficace e lo mantiene nel tempo. Questo trattamento consiste nell'
insegnare al paziente a prendere coscienza del proprio corpo e delle posture
errate che causano il dolore cervicale (e non solo) imparando così a
prendersi cura di se attivamente.
Dal punto di vista fisiologico la ginnastica posturale permette di:
riequilibrare le catene posturali, dar “respiro” alle articolazioni
compresse, idratare i dischi e prevenire
l' ernia del disco.
- L'autotrattamento: rende possibile
una veloce indipendenza del paziente dalla
figura del terapista e comprende:
- esercizi di automobilizzazione: sono esercizi molto semplici per
recuperare e mantenere la normale articolarità del rachide cervicale e delle
spalle (vedi pag 5-6).
- tecniche di automassaggio (vedi pag 7-8-9-10)
- la manipolazione: questa tecnica deve essere eseguita solo da personale
specializzato ( medici, fisioterapisti, o osteopati) ed è indicata solo in
casi particolari.
- cure termali: agiscono sull' infiammazione e sulle contratture muscolari.
- terapie alternative: chiroterapia, agopuntura,pranoterapia,ecc. Hanno un'
efficacia non del tutto prevedibile e chiara, perchè è in rapporto alla
serietà dell' operatore.
Prevenzione:
E' l'attuazione di tutti i suggerimenti e consigli
presentati durate il percorso riabilitativo. Imparare quali siano i fattori
predisponenti all' insorgenza del dolore è indispensabile per acquisire i mezzi
per poterlo controllare.
La chiave per la riuscita della prevenzione delle
recidive è l' autotrattamento anche prima che si avverta il dolore!
La salute della colonna cervicale e
della schiena in generale dipendono molto da te, se vuoi prevenire e curare i
disturbi del rachide, se vuoi evitare che ti diventi impossibile fare delle
normali attività quotidiane, se vuoi ottenere dei risultati di lunga durata,
DEVI AVERE CURA DI TE STESSO
puoi farlo attuando i consigli di seguito riportati
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la guida è gratuita ed è vietata la riproduzione o la
distribuzione a pagamento
RICORDATI SEMPRE
non c'è investimento migliore di quello fatto su te stesso e sul tuo
benessere !!!!
Bibliografia e sitografia:
http://www.centrofisioterapiaroma.it/curare-la-cervicale.html
www.isico.it/cervicalgia.htm
www.Albanesi.it/salute/cervicale.htm
www.umanitasalute.it;www.lasalutedellaschiena.it/colonna-vertebrale.htm
materiale A.S.L. TO 3 sede Rivoli e Collegno
Immagini e testi dei rispettivi proprietari
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